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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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术后包裹性积液可能是由术后感染、术后引流不畅、术后淋巴回流受阻、术后血肿、术后肺栓塞等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中引入外来病原体或患者自身皮肤、黏膜携带的细菌进入体内引起的。这些病原体在伤口处繁殖并扩散到周围组织,导致局部炎症和液体渗出。术后感染可通过使用抗生素进行治疗,如头孢菌素类或青霉素类药物。
2.术后引流不畅
术后引流不畅是指手术后用于排出积液和血液的引流管未能有效工作,导致积液在体内积聚形成包裹性积液。针对此原因的处理包括评估引流效果并调整引流装置,必要时增加引流管数量以促进更好的液体排出。
3.术后淋巴回流受阻
术后淋巴回流受阻可能由多种因素引起,如手术创伤导致淋巴管损伤或堵塞,影响了淋巴液的正常循环,导致淋巴液在组织间隙中积聚。对于这种情况,可以考虑采用弹性压力袜等物理治疗方法来改善血液循环和淋巴流动。
4.术后血肿
术后血肿通常是因为手术过程中血管破裂出血,未及时止血或凝固异常所致。血肿压迫周围组织可能导致炎症反应和水肿,进一步加重积液的程度。对于较小的血肿,可遵医嘱冷敷以减少出血和肿胀;若血肿较大,则需通过穿刺抽吸或外科手术切除等方式进行处理。
5.术后肺栓塞
术后长期卧床会导致深静脉血栓形成,当血栓脱落随血流到达肺部时会引起肺栓塞。肺栓塞会造成肺动脉狭窄或堵塞,影响气体交换,严重时可导致呼吸困难甚至危及生命。抗凝治疗是预防和治疗术后肺栓塞的主要手段,常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
术后应密切监测患者的体温、心率和呼吸频率等指标,以早期发现术后感染迹象。建议定期复查胸部CT扫描,以便于观察肺栓塞的症状和体征变化。

2024-02-21 18:32

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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