首页> 医院> 肿瘤医院> 「前列腺癌扩散到骨头还能活多久?」

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于夏荣 主治医师 三甲

擅长:全科

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「前列腺癌扩散到骨头还能活多久?」前列腺癌患者如果已经出现骨转移的情况,并且发生病理性骨折、脊髓压迫等并发症,则生存时间可能在1-2年。但如果积极进行治疗,如手术治疗、放射性粒子植入以及双膦酸盐类药物治疗等,患者的5年生存率可以达到70%。
一、晚期症状
若前列腺癌的肿瘤体积较大,或已发生远处器官转移时,常可导致骨骼损害,此时通常提示为疾病进展期,即Ⅲb期和Ⅳa期,常见症状包括病理性骨折、骨痛、高钙血症及脊髓压迫等症状。此外,还可能出现其他部位的转移,如肺、肝、肾上腺、骨盆、脑、皮肤等处的转移灶,甚至还会累及肾脏,引起肾功能不全。
二、治疗方法
1.内分泌治疗:常用药物有比卡鲁唑、亮丙瑞林、氟米特、阿那曲唑、伐普坦等,通过抑制雄激素对前列腺癌细胞生长的作用而发挥抗肿瘤作用。但需注意的是,对于去势抵抗型前列腺癌患者单独应用效果不佳,需要联合使用化疗药。
2.放疗:主要包括外照射与近距离放射治疗,适用于局限性的骨转移,能够减轻疼痛,改善生活质量,但不能阻止肿瘤的发展进程。
3.手术治疗:对于局部病变或寡病灶者,可行前列腺根治术+淋巴结清扫术,以切除原发灶及转移灶,术后辅助放疗可提高疗效,降低复发率。
4.放射性粒子植入:属于姑息性治疗手段之一,将放射性粒子直接植入骨转移灶内,利用其持续释放射线来破坏骨组织,从而缓解骨痛的症状。
5.双膦酸盐类药物:此类药物能与骨骼中的羟基磷灰石结合,在一定程度上防止骨吸收,从而减缓骨质流失的速度,可用于预防及治疗骨相关事件。
6.化疗:常用的化疗方案是诺雷德加,也可选择比卡鲁唑单用或多联用,或者用于内分泌治疗失败后的挽救治疗。此外,还可以选用紫杉醇、多柔比星、吉西他滨等药物进行化疗。
具体用药还需去医院就诊后,在医生指导下根据个人情况制定合适的治疗方案。另外,由于每位患者的病情严重程度不同,因此具体的存活时间也会有所不同。建议患者及时前往医院男科或泌尿外科就医明确诊断并积极配合医生进行相应的治疗。

2024-03-13 16:21

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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