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肾切除后肌酐为何升高
补充说明：肾切除后肌酐为何升高
a******W 2025-09-12 11:38
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医生回答(1)
肾切除后肌酐升高可能是由于肾功能损害、尿路梗阻、肾功能不全、高血压肾病或糖尿病肾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能损害
肾功能损害可能导致肾脏排泄废物的能力下降，包括肌酐在内的代谢产物积累，从而引起肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗，以减轻肾脏负担。
2.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液排出受阻，使肾脏产生的废物和液体无法正常排出体外，进而导致肌酐和其他废物在体内积聚，引起肌酐升高的现象。对于尿路梗阻引起的肌酐升高，可遵医嘱采用经皮肾镜取石术的方式进行处理。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除血液中的废物和多余水分的功能减弱，导致肌酐和其他废物在体内积累，从而引起肌酐水平升高。患者可以到正规医院通过腹膜透析、血液透析等方式延缓病情进展。
4.高血压肾病
长期未控制好的高血压可能损伤肾小球基底膜，使其通透性增高，蛋白尿逐渐出现或加重，最终导致肾功能减退。当肾单位50%以上被毁损时，血肌酐开始升高，肌酐清除率明显下降。患者需要及时就医，在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等药物来控制血压，以免进一步加重肾脏损伤。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，影响了肾小球滤过功能，导致肌酐不能顺利从尿中排出，从而引起肌酐水平升高。患者可以在医生指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制血糖水平，有助于延缓肾病进展。
建议定期监测肌酐水平，保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，以减少肾脏负担。必要时，还应进行肾功能测试、尿检和超声检查等，以评估肾脏状况并指导后续治疗。
2025-09-12 11:38
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
