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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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妊娠高血压综合征引发的眼底病变能否治愈,主要取决于血压控制情况以及眼底损伤的严重程度。若在孕期及早发现并有效管理血压,多数轻度眼底改变如血管痉挛是可逆的。但若已出现视网膜水肿、渗出甚至剥离,则治疗重点将转为阻止病情进展并最大限度保留现有视功能。
妊娠高血压综合征眼底病变的治疗基础是稳定母体血压。医生会根据孕周和患者状况选用安全的降压药物,同时可能辅以解痉药物改善眼底血供。严格控制血压能有效减轻视网膜血管的异常收缩和渗漏,为后续恢复创造有利条件。
对于出现显著视网膜水肿或渗出者,激光治疗是常用手段。通过精准光凝封闭渗漏点,可促进水肿吸收,防止视力进一步受损。此疗法对孕妇和胎儿安全性较高,但需在眼科及产科医生共同评估后实施。
若病变发展为视网膜剥离或玻璃体积血,则需考虑手术干预。玻璃体切割联合视网膜复位术能在危急情况下挽救视功能,手术时机需综合胎儿成熟度及母亲眼部状况审慎决定。术后需严格卧床并持续监测。
产后眼底状况会随血压回落而逐步改善,但部分损伤可能遗留。因此,孕期定期眼底检查至关重要,尤其对已有高血压的孕妇更应加强监测。通过多学科协作管理与个体化治疗方案,多数患者能获得良好预后。

2025-09-25 15:09

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妊娠中毒症 (妊娠高血压综合征眼底病变)

妊娠高血压综合征眼底病变是指妊娠20周后发生高血压、水肿、蛋白尿及眼底病变的症候群。

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