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凝血酶原时间比正常范围高是怎么回事
补充说明：凝血酶原时间比正常范围高是怎么回事
2023-08-11 16:10
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
凝血酶原时间比正常范围高，可能是正常现象，也可能是维生素K缺乏、肝脏疾病、弥散性血管内凝血、血友病等原因引起的。
1、正常现象
凝血酶原时间是指在人体血液凝固所需要的时间，正常范围一般在25-35秒之间，如果患者检测的结果超过正常范围，但是没有超过3秒，一般属于正常现象，可能是患者检测的过程中，存在检测试剂过期、检测的方式不当等情况，从而导致检测结果出现偏差，出现凝血酶原时间比正常范围高的情况。
2、维生素K缺乏
维生素K缺乏可能是由于患者体内维生素K缺乏所引起的凝血因子合成障碍，从而出现凝血功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素K等药物进行治疗。饮食上患者可以适当进食富含维生素K的食物，如猪肝、鸡肝等。
3、肝脏疾病
如果患者患有肝脏疾病，如肝硬化、肝功能衰竭等，可能会导致肝脏功能受到损伤，从而引起凝血酶原时间延长的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
4、弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血是指在多种严重疾病的基础上，发生的一种微血管体系受损的获得性凝血功能障碍性疾病。患者一般会表现为出血、血栓栓塞、休克等症状，可能会出现凝血酶原时间比正常值高的情况。患者可以在医生指导下使用低分子肝素、氨甲环酸等药物进行治疗。
5、血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，患者主要表现为自发性出血或外伤后出血不止，并伴有关节肌肉肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、氨甲苯酸等药物进行治疗。
如果患者出现凝血酶原时间比正常值高的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:06
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凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
