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李麟图 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『肿瘤坏死因子a高说明什么?』肿瘤坏死因子即TNF,分为α和β两种异构体,由单核细胞、巨噬细胞等产生。当机体处于应激状态时可刺激单核细胞合成分泌TNF,在炎症反应中起重要作用。若仅是单纯出现肿瘤坏死因子α偏高的情况,则可能与非疾病因素有关,也可能与系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎等疾病因素有关。
一、非疾病因素
如吸烟、饮酒、熬夜、劳累过度等因素,都可能导致体内激素水平紊乱,进而导致肿瘤坏死因子α升高。此时需改善生活习惯,保持规律作息即可恢复正常。
二、疾病因素
1.系统性红斑狼疮:发病原因尚不明确,可能与遗传、环境、雌激素等多种因素相互作用所致的自身免疫异常所造成。患者常有皮疹、光过敏等症状,实验室检查可见白细胞减少、贫血、血沉加快以及肿瘤坏死因子α升高等表现。可在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
2.类风湿关节炎:病因尚未完全明确,一般认为是由感染、遗传、环境等共同作用而导致,主要表现为对称性多发性小关节滑膜炎,晨僵及关节畸形等。还可伴有发热、乏力、食欲减退、盗汗、体重减轻等全身症状,也可引起肿瘤坏死因子α升高。通常需要遵医嘱应用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.强直性脊柱炎:发病机制尚不清楚,可能与遗传、感染、内分泌失调等原因相关。患者常有腰背痛、晨僵、关节肿胀或活动受限等症状,严重者还会累及其他器官组织。实验室检查可见C反应蛋白增高、红细胞沉降率增快、肿瘤坏死因子α升高等表现。通常需要在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情进展。
4.溃疡性结肠炎:病因不明,考虑为环境、遗传、肠道菌群失衡等多种因素综合作用而致病。患者会出现反复发作的腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状,随病情加重还可并发中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。实验室检查可见低纤维蛋白原血症、凝血功能障碍、血肌酐升高等表现,从而诱发肿瘤坏死因子α升高。通常需要遵医嘱服用美沙拉秦肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物缓解不适。
此外,还可能是由于肝硬化、肾衰竭、心力衰竭等疾病所致,建议及时就医完善相关检查,以明确具体的原因,并积极配合医生进行针对性处理。

2024-02-06 11:32

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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