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心脏移植手术配型困难吗
补充说明：心脏移植手术配型困难吗
2024-06-14 11:26
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心脏移植手术的配型难度较大，尤其在HLA不匹配程度较高时，会显著增加排异反应的风险。
心脏移植术中对供者与受者的HLA类型进行精确匹配非常重要，因为HLA抗原决定了个体的免疫应答能力。当HLA不匹配程度较高时，会导致强烈的排异反应，增加手术风险和术后并发症的发生率。此外，对于某些特殊情况下如自身免疫性疾病或严重感染的患者，其免疫系统可能处于高度激活状态，此时进行心脏移植可能会面临更大的挑战，需要更为严格的免疫抑制治疗方案来控制排异反应。
如果存在严重的遗传疾病、先天性心脏病或其慢性疾病，也会影响心脏移植手术的成功率和安全性。这些疾病可能导致器官功能减退或病变，使得移植后的心脏难以正常工作。
因此，在决定是否进行心脏移植手术前，医生会对患者的全身状况进行全面评估，并考虑多种因素以确保手术的安全性和有效性。建议患者积极配合医生的指导，定期复查，保持良好的生活方式和心态，以提高手术成功率和生活质量。
2024-06-14 13:50
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
