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宝宝拉屎发白是怎么回事？
补充说明：宝宝拉屎发白是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝拉屎发白可能是乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、胆道梗阻、胆汁淤积性肝病、先天性无胆道闭锁等疾病的表现。这些疾病都可能导致大便颜色异常，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于肠道内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低导致无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖而引起的消化吸收障碍性疾病。未被消化的乳糖进入结肠后，在细菌的作用下发酵产生气体和短链脂肪酸，进而刺激肠道蠕动加快，导致腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度乳糖不耐受者可少量多次摄入含低乳糖的食物，如酸奶、发酵奶制品等；重度患者则需使用去乳糖配方产品。
2.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是指机体对牛奶中的蛋白质成分产生异常免疫反应，引起消化系统、皮肤、呼吸道等多系统的炎症反应。这些炎症细胞会释放多种介质因子，包括组织胺，导致毛细血管扩张、通透性增加以及平滑肌收缩，从而出现各种过敏症状，如皮疹、呕吐、腹泻等。对于确诊为牛奶蛋白过敏的患儿，应选用氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉进行喂养。
3.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管发生狭窄或阻塞，使胆汁不能正常流入小肠，此时肝脏分泌的胆汁会逆流回血液中，随血液循环到达全身各处，其中含有胆红素的胆汁会返流入血，经肝脏处理后的胆红素又重新回到血液中，形成胆红素的肠-肝循环，此时粪便颜色呈白色陶土样。对于良性胆道梗阻，可以考虑行经皮肝穿刺胆汁引流术；而对于恶性胆道梗阻，则可能需要进行手术切除肿瘤并建立通畅的胆汁流出通道。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病时，胆汁排泄受阻，胆汁反流入血，随血液循环到胃肠道，被肠道再吸收，经门静脉入血，此时胆红素经尿液排出体外，因此尿色加深，同时粪便颜色变浅。药物性胆汁淤积性肝病患者应立即停用相关药物，待病情稳定后，可在医生指导下服用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄。
5.先天性无胆道闭锁
先天性无胆道闭锁是一种罕见的遗传性胆道发育异常疾病，由于胆管未能正常发育成熟而导致胆汁无法通过胆道顺利排入十二指肠，造成胆汁淤积和黄疸。胆汁主要由肝脏合成并通过胆管输送到小肠参与脂类物质的消化吸收，当胆道不通畅时，胆汁无法进入小肠，影响食物的消化和吸收，进而可能导致大便颜色改变。先天性无胆道闭锁通常需要手术治疗，例如葛西手术或Kasai手术，以建立一条新的胆汁流通路径。
建议定期监测孩子的生长发育情况，特别是身高体重的增长速度，以及是否有贫血的症状。必要时，可以进行血常规、肝功能测试、腹部超声波检查等，以评估是否存在潜在的健康问题。
2024-04-28 14:35
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