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滑瑞锐 主治医师 三甲

擅长:全科

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腹痛血尿可能是由尿路结石、肾炎、膀胱炎、输尿管息肉、膀胱癌等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.尿路结石
尿路结石是由矿物质和盐类在尿液中结晶形成,当结石移动时会导致黏膜损伤、出血,进而引起腹痛和血尿。对于较小的结石,可通过增加水分摄入促进排泄;对于较大的结石,则可能需要手术如经皮肾镜取石术进行治疗。
2.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导炎症反应,可导致肾小球内细胞增生、坏死以及基质增多。由于炎症刺激,会引起腹部疼痛和血尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,这些细菌通过尿道进入膀胱并繁殖,导致膀胱壁发炎。炎症因子刺激局部组织,从而出现腹痛和血尿的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
4.输尿管息肉
输尿管息肉是良性肿瘤,通常由输尿管黏膜下异常生长形成。息肉可以阻碍尿液流动,引起腰痛和血尿。对于无症状的小型息肉,一般无需特殊处理,定期复查即可;对于有症状或较大者,则需考虑激光碎石术等微创手术治疗。
5.膀胱癌
膀胱癌起源于膀胱内细胞,恶性肿瘤侵犯周围组织可能导致腹痛和血尿。非肌层浸润性膀胱癌可以通过经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,而肌层侵润性膀胱癌则需要全膀胱切除术。
建议关注尿液颜色变化,如有持续性血尿或其他不适症状应及时就医。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或膀胱镜检以评估病情。

2025-03-28 10:34

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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