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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胳膊腋窝淋巴结肿大可能由局部感染、炎症反应、结核、肿瘤或疫苗接种等多种原因引起。常见原因包括:局部感染或炎症、淋巴结结核、淋巴瘤或转移瘤、疫苗接种反应、其他疾病。
1.局部感染或炎症
腋窝淋巴结所在的区域如果出现皮肤破损、毛囊炎、乳腺炎症或上肢感染,细菌或病毒可能通过淋巴管进入淋巴结,引发免疫反应导致肿大。这类情况通常伴有局部红肿、疼痛,感染控制后淋巴结可逐渐缩小。
2.淋巴结结核
结核杆菌通过呼吸道或淋巴系统扩散至腋窝,可导致淋巴结无痛性肿大,质地较硬,可能融合成团。常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,需通过结核菌素试验或病理检查确诊。
3.淋巴瘤或转移瘤
淋巴瘤是淋巴系统的恶性肿瘤,可表现为腋窝淋巴结进行性、无痛性肿大,质地坚韧,活动度差。乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤也可能通过淋巴转移至腋窝。若出现无痛性肿块且持续增大,需及时进行影像学和病理学检查。
4.疫苗接种反应
注射某些疫苗(如新冠疫苗、流感疫苗)后,疫苗成分可能刺激同侧腋窝淋巴结产生免疫应答,导致短暂性肿大,通常在一到两周内自行消退,无需特殊处理。
5.其他疾病
自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)可能累及淋巴结,表现为全身多处淋巴结肿大。此外,淋巴结反应性增生、药物过敏等也可能引起腋窝淋巴结肿大。
发现腋窝淋巴结肿大时,避免反复触摸或挤压,以免加重炎症。建议观察肿大持续的时间、是否伴有疼痛或全身症状,若超过两周仍未消退或短期内迅速增大,应前往正规医院就诊,通过血常规、超声、病理活检等明确原因,切勿自行用药或延误检查。多数淋巴结肿大经规范治疗后可缓解,保持良好的心态和作息有助于恢复。

2026-05-15 17:58

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 3结节病

  • 可能疾病: 干槽症 慢性疲劳综合症 淋巴管肌瘤 红蝴蝶疮 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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