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做血液透析后呼吸困难怎么办
补充说明：做血液透析后呼吸困难怎么办
2023-08-28 22:19
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
做血液透析后呼吸困难需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是正常现象，也可能是过敏、胸膜炎、心肌缺血、急性心肌梗死等原因导致的。
1、正常现象
可能是患者在做血液透析时，使用的是无肝素透析，从而导致血液中的毒素清除不彻底，出现血液透析后呼吸困难的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过吸氧的方式进行缓解。
2、过敏
如果患者在血液透析时，对透析器材过敏，可能会引起过敏反应，出现皮疹、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式进行治疗。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。如果患者本身患有胸膜炎，可能会导致在血液透析时，刺激到胸膜，加重胸膜炎的症状，从而引起呼吸困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
4、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况，在血液透析时，可能会加重心肌缺血的情况，从而引起呼吸困难的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧等原因引起的心肌损伤。患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:29
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对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应，当人体抵抗抗原侵入功能过强时，在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。
多发人群：所有人
典型症状： 药物过敏反应 食物过敏 光过敏 全身过敏和发热皮疹关节痛 红斑样皮疹
临床检查： 药物过敏反应 食物过敏 光过敏 全身过敏和发热皮疹关节痛 红斑样皮疹
治疗费用：市三甲医院约1000-5000元
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
