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糖尿病人眼袋浮肿怎么回事
补充说明：糖尿病人眼袋浮肿怎么回事
a******W 2024-11-07 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人眼袋浮肿可能是由于血糖控制不佳、肾功能不全、高血压、睡眠呼吸暂停、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血浆渗透压增高，引起水分从血管壁渗出至眼睑周围软组织，从而出现眼袋浮肿的情况。优化饮食结构并配合运动疗法有助于降低血糖水平，如减少碳水化合物摄入量和增加有氧运动时间。
2.肾功能不全
肾功能减退致使体内废物和液体潴留，引发眼部水肿。限制蛋白质摄入是管理肾病患者水肿的关键策略之一。
3.高血压
持续性高血压可损伤肾脏微小动脉壁，影响其正常收缩和舒张功能，进而导致肾小球内压力升高、肾小球毛细血管通透性增强，使血液中的蛋白成分漏入尿液中。这些蛋白分子具有一定的黏度，在循环系统中形成凝胶状物质阻碍红细胞通过而发生凝集现象；同时还会刺激巨噬细胞活化产生趋化因子吸引更多的白细胞聚集于受损部位进一步加重炎症反应；此外还能促进纤维母细胞增生合成胶原蛋白及其他结缔组织基质使其沉积于受损处形成瘢痕组织。降血压药如利血平片、甲基多巴片等可用于缓解由高血压引起的水肿。
4.睡眠呼吸暂停
睡眠时上气道塌陷造成反复发生的呼吸暂停和低通气事件，导致夜间缺氧和睡眠中断，机体为保持足够的氧气供应而增加心输出量，此时心脏负荷增大，长期如此会导致左心室肥厚甚至扩张，继发性地引起肺静脉高压和体循环淤血，当血液回流受阻时就会积聚在身体下部，包括眼部周围，从而形成眼袋。CPAP治疗即连续正压通气机辅助呼吸法是一种有效的治疗方法，能够改善通气状况，减轻呼吸暂停次数及持续时间，提高生活质量。
5.药物副作用
某些药物可能导致液体潴留，引起眼皮浮肿。举例来说，抗抑郁药文拉法辛缓释胶囊、舍曲林片可能引起这种不良反应，需要调整用药方案。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病控制情况，必要时进行肾功能测试和电解质分析。针对眼袋浮肿的问题，注意睡前不要喝太多水，以免加重眼部水肿。
2024-11-07 11:39
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很多时候由于欠矫、视觉习惯和散光矫正不足等情况，会导致眯眼看东西，时间久了会导致该眼眼睑肥厚。所谓眼袋就是指下眼睑浮肿，由于眼部皮肤很薄，很容易发生水肿现象，遗传是一个重要的因素，而随着年龄的增长愈加明显。此外，肾脏不太好、睡眠不足或疲劳都会造成眼袋。这种现象容易使人显得苍老憔悴。另外睡前喝水，第二天也容易造成眼部浮肿。
症状起因：由于眶内脂肪堆积过多或下睑支持结构薄弱而使原本的平衡改变时，眶内脂肪突破下睑的限制突出于眶外。眼袋的形成一部分主要是跟遗传有关，再一个是因为年龄的增长皮肤松弛和肌肉松弛而引起眼袋，或者是后天休息不好、睡眠不好，这也是引起眼袋的一个原因。比如说有的人长期在电脑下面工作的，这样眼袋出现机会就比较多一些。原发性眼袋往往有家族遗传史，多见于年轻人，眶内脂肪过多多为其主要原因。继发性眼袋多见于中老年人常常是综合性的表现。再有，就是哭泣、各种眼睛局部感染、食物、药物或化妆品过敏等原因均可引起眼皮水肿。眼袋不仅使人显得衰老、疲惫，严重的甚至影响视力。眼袋有真性及假性之分，导致假性眼袋的原因很复杂，随着治疗和消除病因，眼睛水肿是会消退的。但是由于组织的增龄老化而产生的真性眼袋，任何药物和高超的化妆术也很难使之消失和掩盖。而且这种下眼皮的臃肿、松弛、下垂还会随着年龄的增长而日渐明显。
就诊科室：眼科
