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双侧瞳孔缩小见于什么病
补充说明：双侧瞳孔缩小见于什么病
2023-09-23 03:56
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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双侧瞳孔缩小可能见于正常现象，也可能是药物因素、药物中毒、虹膜睫状体炎、脑疝、脑梗死等疾病。
1、正常现象
如果患者受到强烈的刺激，如惊吓、恐惧等，可能会导致双侧瞳孔缩小。患者一般不需要进行特殊治疗，建议患者需要注意避免强光刺激，以免引起不适症状。
2、药物因素
如果患者使用了抗胆碱类药物，如阿托品、东莨菪碱等，可能会导致患者出现瞳孔缩小的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进瞳孔恢复正常。
3、药物中毒
如果患者误服或者是使用过量，可能会导致药物中毒，从而引起双侧瞳孔缩小的情况。建议患者需要及时就医，通过洗胃、催吐等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素C、氢等药物进行治疗。
4、虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的眼内葡萄膜炎症。由于炎症刺激瞳孔括约肌，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、脑疝
脑疝是指脑组织通过颅内某一部位从原有的位置向其他部位发生挤压，进而引起脑组织损伤的一种疾病。脑疝可能会导致患者动眼神经受到压迫，从而出现瞳孔缩小的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等脱水剂进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
6、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。由于脑组织损伤，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:24
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用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
多发人群：所有人群
典型症状： 头晕 头痛 幻想失去时间和空间感觉 呼吸抑制 恶心与呕吐
临床检查： 头晕 头痛 幻想失去时间和空间感觉 呼吸抑制 恶心与呕吐
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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外眼及眼前炎症的对症治疗（眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症）。
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（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
