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杨隆 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

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鼻咽癌转移到肝脏后称为转移瘤,是较为常见的临床现象。此时患者需要及时进行相关检查,并在医生指导下根据病情进展程度、病理类型等选择合适的治疗方法,如手术治疗、化学药物治疗和放射治疗。
一、手术治疗
1.姑息性切除:如果鼻咽癌发生骨转移或肺转移,在局部病灶局限的情况下可考虑行姑息性切除术,以缓解症状,减轻痛苦,提高生存质量。
2.根治性切除:对于鼻咽癌原发灶得到控制,且肝内肿瘤数目较少、体积较小的情况,可以选择做根治性切除术,即通过外科手术将鼻咽癌原发病灶及肝内转移病灶同时完整地切除,术后配合放疗、化疗等方法综合治疗。
二、化学药物治疗
常用顺铂注射液、卡铂注射液、注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液等,可以杀灭癌细胞或阻止其生长,从而达到抗肿瘤目的。但需要注意的是,由于此类药物毒副作用较大,所以用药期间需注意观察患者的血常规、肝肾功能以及心肌酶谱变化情况。
三、放射治疗
1.单纯放射治疗:适用于不宜施行手术或无法耐受手术者,一般采用调强适形放射治疗加质子刀照射,也可使用射波刀立体定向放射治疗。
2.放射与化学药物治疗相结合:对于不能耐受大剂量放射治疗者,可行放射与化学药物治疗结合的方法,如使用5-氟尿嘧啶注射液、注射用环磷酰胺等药物进行化疗,再联合应用放疗,能有效延长患者生存时间,改善预后。
3.三维适形放射治疗:若鼻咽癌伴有脑、骨等远处器官转移时,可通过三维适形放射治疗对病变部位进行精准靶区勾画,使各野受到的辐射剂量相等,避免正常组织损伤,减少并发症的发生。
4.立体定向放射治疗:若鼻咽癌已广泛浸润,出现严重颅神经受损等情况,则应采取立体定向放射治疗,以保护重要结构,尽可能保证生活质量。
四、其他治疗
当鼻咽癌发生淋巴结转移或有远处转移时,还可选用生物免疫治疗、热休克蛋白疗法等方式辅助治疗,以增强机体免疫力,抑制肿瘤发展。

2024-01-09 16:25

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鼻咽癌 (石上疽)

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

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