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郭璞 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【肝和脾大是什么病?】肝和脾大是两种不同的疾病,肝大是指肝脏体积增大,可以是肝脏的一种疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、脂肪肝等,也可以是肝脏外疾病,如门静脉高压、肝癌导致的肝脏肿大。脾脏是血液的重要储存器官,是机体免疫器官,可以制造免疫球蛋白、补体等免疫活性物质,脾脏增大常见于脾脏疾病,如脾脏淤血、脾脏血液病、脾脏肿瘤、肝脏疾病等。
一、肝脏疾病:
1、病毒性肝炎:由于病原体感染,尤其是乙型肝炎病毒感染后,会导致肝脏炎症,逐渐出现肝脏肿大,同时会出现乏力、食欲下降等症状;
2、酒精性肝病:长期大量饮酒导致的酒精性肝病,会出现肝脏肿大,伴有恶心、呕吐、右上腹不适、乏力等;
3、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎是以血清IgG升高和存在多种自身抗体为特征的肝脏炎症性病变,会导致肝脏肿大,同时会出现乏力、食欲下降等;
4、脂肪肝:多由于肥胖、高脂饮食、久坐等不良生活习惯,导致肝脏脂肪堆积,会出现肝脏肿大,同时会伴有恶心、肝脏不适等。
二、脾脏疾病:
1、门静脉高压:由于门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高,逐渐出现脾脏肿大,同时会伴有腹腔积液、脾功能亢进等;
2、肝癌:是肝脏最常见的恶性肿瘤,随着肿瘤生长,会出现肝脏肿大,同时会伴有肝功能损害、肝硬化等。
如果发现肝和脾大,建议及时到医院就诊,在医生的指导下,结合其他检查,如肝功能、B超、CT、核磁共振等,进行综合判断。如果是轻度肿大,则不需要特殊处理,如果肿大明显,则需要针对病因进行治疗。

2023-09-04 17:12

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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