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锁骨骨折钢板取出后为什么骨头上有突出物
补充说明：锁骨骨折钢板取出后为什么骨头上有突出物
2023-08-17 00:37
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
锁骨骨折钢板取出后骨头上有突出物，可能是因为恢复不良导致的，也可能是因为二次损伤、骨质增生等原因导致的。具体情况需要到骨科门诊就诊，在医生的指导下，根据具体情况进一步分析处理。
一、生理性原因：
锁骨骨折取出钢板后，残留钉孔尚未愈合，局部可能有骨质增生，或者局部形成骨痂，可表现为锁骨骨折钢板取出后骨头上有突出物。一般会有轻度肿胀，通过热敷可以改善症状。
二、病理性原因：
1、二次损伤：锁骨骨折取出钢板后，如果未在愈合期间，过早进行重体力劳动或者运动，会导致钢板周围骨质损伤，甚至会使骨折部位发生再次移位，引起骨折的地方出现骨刺，表现为锁骨骨折钢板取出后骨头上有突出物。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、美洛昔康胶囊等药物，缓解疼痛症状，同时应避免重体力劳动，以免加重相关症状;
2、骨质增生：由于骨折、骨刺造成骨质损伤，在锁骨骨折取出钢板后，由于局部过度刺激，引起骨质增生，在锁骨骨折取出钢板后，骨头上会有突出物。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、藤黄健骨片等药物，改善症状;
3、炎症：主要是由于锁骨骨折取出钢板后，手术部位会存在创伤，容易引起局部出现感染，发生炎症反应，在炎症因子的刺激下，可出现局部红肿、疼痛等症状，也可表现为锁骨骨折钢板取出后骨头上有突出物。建议遵医嘱使用头孢类抗生素，如头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等，以缓解症状;
4、肿瘤：如果患者锁骨骨折钢板放置的时间过长，引起局部肿瘤性病变，局部会有新生骨质形成，可表现为锁骨骨折钢板取出后骨头上有突出物。可通过CT或者核磁共振检查进一步确诊，必要时手术切除肿瘤，并进行病理组织学检查，以明确肿瘤性质。
2023-08-17 20:27
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锁骨呈“S”形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的 5%～10%。多发生在儿童及青壮年。上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史，伤后肩部出现疼痛上肢不敢活动。X 线片可确诊，并显示骨折移位及粉碎情况。
