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【怎么判断耳朵鼓膜是否破了？】
补充说明：【怎么判断耳朵鼓膜是否破了？】
a******W 2023-12-05 17:34
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医生回答(1)
【怎么判断耳朵鼓膜是否破了？】在临床上主要通过临床表现以及耳镜检查、听力学检查等辅助检查来判断患者是否存在鼓膜破裂。如果仅是怀疑自己存在鼓膜穿孔的情况，建议前往医院进行上述相关检查明确诊断。
一、临床表现
当外力直接作用于头部时，可导致突然出现一侧耳内疼痛、听力下降、耳道流脓水等症状，且多数患者的患侧头部动作明显受限。若此时观察到患者外耳道有血迹或血液流出，则基本可以确定为鼓膜破裂。
二、辅助检查
1.耳镜检查：医生使用耳镜对耳部进行常规的体格检查后，可以直接看到鼓膜的状态。正常情况下鼓膜呈紧张状态，呈现弧形构造，但如果患有中耳炎则可能由于炎症刺激而使鼓膜松弛。此外，在将耳镜光束照向鼓膜时，通常可以看到鼓膜完整呈现出灰白色状态。但若发现光束无法进入外耳道或者光束从鼓膜处透出，则提示可能存在鼓膜破裂的现象。
2.听力学检查：主要包括声导抗测试和纯音听阈测试。前者主要是检测声音由空气传导至听觉器官的反应能力，后者是对各频率的声音感知程度进行测定。若在测试过程中发现患者出现鼓膜穿孔现象，则提示其听力可能出现一定程度的损伤。
3.其他检查：如前庭功能测试、眼震电图检查等，对于鉴别患者鼓膜穿孔的具体情况也有一定的帮助。
若经过一系列检查后发现确实存在鼓膜穿孔现象，则需要根据具体病因及时接受针对性治疗。若是由急性化脓性中耳炎所引起，则需遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物以控制感染。而对于外伤所致者，则应先进行止血处理再采取促愈合措施促进鼓膜修复。
2023-12-05 17:34
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
