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中度昏迷和深度昏迷的区别
补充说明：中度昏迷和深度昏迷的区别
2025-09-04 11:29
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在意识障碍的严重程度分级中，中度昏迷和深度昏迷均属于最严重的阶段，但二者在反应程度、生理反射及预后方面存在明显差异。深度昏迷比中度昏迷病情更重，表现为全部反射消失和生命体征不稳定，救治难度及致残风险也显著增高。
中度昏迷患者对强烈疼痛刺激无觉醒反应，但部分生理反射如角膜反射或瞳孔对光反射可能仍存在，可能伴有肢体无目的性动作。常见病因包括脑出血、重症脑炎或中毒。深度昏迷患者则对所有刺激完全无反应，所有反射包括瞳孔反射和吞咽反射均消失，肌肉松弛，生命体征如呼吸、血压需依赖设备维持，多发生于严重颅脑损伤、脑疝或心跳骤停后。
临床通过格拉斯哥昏迷评分区分二者，中度昏迷评分多介于6至8分，深度昏迷常低于5分。诊断需结合头颅CT或脑电图评估脑组织损伤范围。治疗上均需立即抢救，中度昏迷患者可尝试使用促醒药物及高压氧治疗，深度昏迷常需呼吸机辅助通气并实施亚低温脑保护。预后方面，中度昏迷患者部分可能恢复意识但常遗留功能障碍，深度昏迷患者生存率低，多数长期处于植物状态或发生多器官衰竭。早期识别昏迷程度对制定治疗方案和判断预后具有关键意义，需尽速送医进行专业干预。
2025-09-04 15:38
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