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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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女性不孕不育可能是由卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍、月经不规律等问题,进而影响受孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,从而导致不孕。对于输卵管阻塞患者,可考虑通过手术解除梗阻,如腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。由于这些组织也会产生月经样出血,但在体内积聚并形成包块,因此会导致盆腔疼痛和不孕。该疾病的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是口服避孕药、黄体酮类药物以及非甾体抗炎药等;而手术则需要由专业医生进行相应部位的切除或者修补工作。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。建议患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理,改善高雄激素血症、胰岛素抵抗和月经紊乱等症状,促进生育。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,引起代谢率加快,出现心悸、体重减轻、月经紊乱等症状;甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平降低,新陈代谢减慢,可能导致不孕。甲亢患者可遵照医生的意见服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗;甲减患者需按医嘱补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素制剂来纠正低代谢状态。
针对不孕不育,建议定期进行妇科超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等,以便及时发现并处理相关问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高生育能力。

2024-02-19 13:44

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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