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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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当老年人出现眩晕症状时,可通过生活方式调整、康复训练、药物及手术等综合手段进行干预。具体治疗方案需根据病因制定,常见诱因包括耳石脱落、前庭功能异常、脑血管供血不足或颈椎病变等。
眩晕发作时应立即停止活动,选择坐卧姿势防止摔倒,保持环境安静并减少声光刺激。日常需避免快速转头或猛然起身,控制食盐摄入量有助于缓解内耳压力。规律作息与情绪管理能减少眩晕发作频率,戒烟限酒可维护血管健康。
针对耳石症引起的眩晕,可采用专业手法复位促使耳石归位。前庭功能训练通过平衡协调练习提升代偿能力,颈椎牵引配合局部热敷能改善椎动脉供血。这些物理疗法需在医师指导下进行。
药物治疗方面,改善内耳循环类药物适用于梅尼埃病,调节脑血管药物对缺血性眩晕有效,短期使用镇静类药物可控制急性发作症状。老年人用药需注意可能产生的嗜睡反应。
对于顽固性眩晕,可考虑手术干预。梅尼埃病可行内耳压力调节手术,严重血管狭窄患者需评估血管支架植入指征,难治性耳石症可通过半规管手术消除症状。
中医调理采用平肝潜阳方剂改善眩晕,针灸特定穴位调节气血,耳穴刺激配合中药熏蒸对颈源性眩晕具有辅助疗效。日常生活中应保持适度活动,注意补充B族维生素,外出需有人陪同。若伴随呕吐或肢体麻木等症状,应立即就医排除脑血管病变。定期监测基础疾病指标对预防复发至关重要。

2025-10-10 18:12

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老年眩晕

眩晕是老年患者临床常见症状之一,是一种运动性错觉(或幻觉),是指患者在静止状态睁眼或闭目时,有动的感觉(或觉外物围绕自己在转,或觉自身在空间旋转),年龄越大,发病率越高。

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