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确诊心主动脉瘤两年，病人暂时没有太大反应
补充说明：确诊心主动脉瘤两年，病人暂时没有太大反应
2023-08-11 17:40
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
确诊心主动脉瘤两年，病人暂时没有太大反应，多考虑是正常现象，但也不排除是主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂、主动脉瓣关闭不全、心脏神经症等原因引起的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
心主动脉瘤是指主动脉的局部扩张，是一种血管疾病，可能与先天性发育异常、动脉粥样硬化、感染等因素有关。如果瘤体较小，病人可能没有明显症状，或者症状轻微，可能会偶尔出现胸闷、胸痛等症状。此种情况一般是正常现象，病人不需要过分担心，也不需要特殊治疗，建议患者定期到医院复查，及时关注病情的发展情况。
2、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。如果主动脉夹层病变较轻，病人可能没有太大反应，或者仅有胸闷、胸痛等症状。建议病人卧床休息，并保持镇静，还可以遵医嘱使用盐酸艾司洛尔注射液、盐酸片等药物进行治疗。
3、主动脉窦瘤破裂
主动脉窦瘤是指主动脉窦上出现瘤样扩张，瘤壁较薄，容易破裂，可能与感染、动脉硬化、外伤等因素有关。主动脉窦瘤破裂后，病人可能会出现剧烈胸痛、呼吸困难、头晕等症状。建议病人卧床休息，并保持镇静，还可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷注射液、盐酸艾司洛尔注射液等药物进行治疗，必要时可以进行手术治疗。
4、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，可能与主动脉瓣退行性病变、风湿性心脏病、先天性主动脉瓣畸形等因素有关。主动脉瓣关闭不全可能会导致心脏舒张期时部分血液反流入左心室，引起心脏扩大，病人可能会出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状。建议病人可以在医生指导下使用地高辛片、卡托普利片等药物进行治疗。必要时，也可以通过人工瓣膜置换术进行治疗。
5、心脏神经症
心脏神经症是一种以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素、性格因素等有关，病人可能会出现心悸、呼吸困难、心前区痛、乏力、失眠等症状。建议病人在医生的指导下，使用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
日常生活中，建议病人注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议病人及时就医治疗。
2023-08-15 20:21
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
