首页> 外科> 普外科> 一生气脖子就肿,检查是甲状不严重

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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

提问

一生气脖子就肿,检查是甲状腺不严重,可能是生理性因素、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、颈动脉粥样硬化等原因导致的。

1、生理性因素

如果患者在生气时,情绪过于激动,可能会导致体内激素水平发生变化,从而出现上述症状。一般属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者可以适当进行深呼吸,避免情绪波动过大。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可能与碘元素摄入过多、垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、乏力、怕热等症状,还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。

3、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,可能与自身免疫、致病菌感染、放射损伤等因素有关。患者可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物进行治疗。

4、颈动脉粥样硬化

颈动脉粥样硬化主要是由于颈动脉内膜增厚、斑块形成等原因导致颈动脉管腔狭窄、闭塞的情况。由于颈动脉粥样硬化会导致颈动脉内膜增厚,从而引起颈动脉内膜的增厚,在生气时,可能会导致颈动脉内膜进一步增厚,从而引起颈动脉血管狭窄的情况加重,导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时,患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。

5、甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、碘元素摄入过少等原因导致甲状腺激素分泌减少引起的。由于甲状腺激素分泌减少,患者可能会出现上述症状,还可能会伴有怕冷、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:13

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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