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心肌供血不足是什么原因
补充说明：心肌供血不足是什么原因
a******W 2024-12-12 16:55
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌供血不足可能是由冠状动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性冠状动脉畸形、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和评估。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成斑块，导致管腔狭窄或堵塞，从而减少或中断向心肌供应血液和氧气。当心肌长时间缺血时，会出现胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗，改善病情。
2.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，病变常累及冠状动脉，引起冠状动脉狭窄甚至闭塞，导致心肌供血不足。典型表现为发热、疲劳、头痛以及下肢间歇性跛行。患者可遵医嘱服用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情发展，进而缓解不适症状。
3.先天性冠状动脉畸形
先天性冠状动脉畸形包括冠状动脉起源异常、冠状动脉瘘和冠状动脉狭窄等，这些畸形可能导致冠状动脉血流不畅，进而影响心肌的血液供应。针对先天性冠状动脉畸形的治疗方法主要是手术矫正，例如经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病如风湿性二尖瓣狭窄可能引起左心室收缩期射血受阻，导致心肌供血不足。常见症状包括心悸、气促和水肿。对于心脏瓣膜病，如果出现严重的心脏瓣膜狭窄或者关闭不全，需要及时就医，在专业医师评估后选择合适的手术方案，比如心脏瓣膜修复术、置换术等。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压会导致心脏负荷增加，心肌细胞受损，进而发生肥厚和扩张，影响心肌的血液供应。临床表现包括心绞痛、呼吸困难等。患者可在医生指导下使用硝苯地平控释片、卡托普利片等药物降低血压，减轻心脏负担，缓解不适症状。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以预防心血管疾病的发生。必要时，可以进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-12-12 16:55
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
症状起因：高脂血症糖尿病抽烟缺少运动肥胖过大压力家族史
常见检查： 多普勒超声心动图 载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值 血清抗着丝粒抗体 血清可溶性白介素-2受体 大生化检查 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白
就诊科室：普外科
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
