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叶青剑 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长:妇科肿瘤、子宫内膜疾病、卵巢疾病;子宫内膜癌、多发子宫肌瘤、卵巢囊肿腹腔镜手术,及子宫内膜息肉电切、粘膜下肌瘤、子宫纵膈电切,药流/人流不全等宫腔镜微创手术的处理。

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若备孕超过一年未成功,建议进行系统检查以明确原因。主要排查方向包括女性排卵功能、输卵管通畅度、子宫环境、男性精液质量以及双方基础健康状况。
1.女性排卵监测
可通过基础体温记录、排卵试纸或医院B超监测,判断卵泡发育及排卵是否正常。内分泌激素检查如性激素六项,有助于评估卵巢功能。
2.输卵管通畅性检查
常用方法为子宫输卵管造影,在X光或超声下观察造影剂流动,判断输卵管是否存在堵塞、粘连或积水等问题。
3.子宫与盆腔状况评估
通过妇科B超检查子宫形态、内膜厚度及有无肌瘤、息肉等病变。必要时可行宫腔镜,直观查看宫腔内部环境。
4.男性精液分析
这是评估男性生育力的基础项目,需检查精液量、精子浓度、活力及形态等指标。检查前应遵医嘱禁欲2-7天。
5.双方基础检查
包括血常规、感染筛查、甲状腺功能及遗传咨询等,以排除全身性疾病或免疫因素影响。
检查需在专业医师指导下有序进行,避免盲目或过度检查。备孕期间保持良好心态,均衡营养与适度运动同样重要。生育问题涉及双方,建议夫妇共同参与咨询与检查,相互支持。

2026-04-10 13:55

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病: 不孕症 无排卵型功血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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