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为什么喷了鼻炎药鼻塞更严重
补充说明：为什么喷了鼻炎药鼻塞更严重
2025-10-22 16:15
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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许多鼻炎患者发现使用鼻喷剂后鼻塞症状反而加重，这通常与药物选择不当、起效时间不足或存在潜在鼻腔结构异常有关。当药物成分与病因不匹配时，可能刺激鼻腔黏膜；短期使用难以立即缓解慢性炎症；若伴有鼻息肉等器质性问题，单纯喷雾治疗往往难以根治。
部分患者因自行选药导致症状加剧。例如干燥性或萎缩性鼻炎患者误用激素类鼻喷剂，可能加重黏膜干裂。过敏性鼻炎患者若选用非抗组胺药物，也无法有效抑制黏膜水肿。建议通过鼻内镜检查明确鼻炎类型，由医生指导选用适合的黏膜修复剂或抗炎药物。
药物起效需要持续作用过程。血管收缩剂类鼻喷剂虽然能快速缓解肿胀，但过度使用会引起反跳性鼻塞。而糖皮质激素类药物需连续使用数日才能抑制炎症反应。患者若因短期效果不显著而频繁更换药物，可能破坏鼻腔自我调节功能。
鼻腔结构性病变是影响药效的关键因素。当患者存在鼻中隔偏曲、息肉增生或鼻腔肿瘤时，药物难以到达病变部位。通过CT检查可发现这些隐匿问题，其中息肉堵塞需经手术切除才能恢复通气功能，术后再配合药物维持治疗。
治疗期间需保持饮食清淡，避免辛辣食物刺激鼻腔血管扩张。严格按照医嘱完成整个疗程，不可随意增减用药频次。若出现持续加重的鼻塞、出血或头痛，应及时复诊调整治疗方案。
2025-10-22 17:39
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鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、过敏性鼻炎（季节性鼻炎、常年性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
布地奈德鼻喷雾剂
季节性和常年性的过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎；预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
鼻腔清洗器(鼻可乐)
用于鼻腔、鼻窦分泌物结痂清洗、萎缩性鼻炎药物清洗、鼻咽癌术后和化疗冲洗、职业性吸入粉尘的鼻腔护理冲洗
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
