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饭前血压高饭后血压正常怎么回事
补充说明：饭前血压高饭后血压正常怎么回事
a******W 2024-10-25 14:13
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饭前血压高饭后血压正常可能是肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周小动脉，使血压升高。当进食时，身体为消化食物增加血流量，导致狭窄部位血压下降。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。醛固酮具有保钠排钾的作用，因此会导致体内的钠离子浓度增高，进而引起血压上升的情况发生。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所引起的临床综合征，会引起水钠潴留，造成血压升高。皮质醇具有抗利尿激素样作用，能促进肾远曲小管对Na+的重吸收，减少Na+的排出，从而使血压升高。患者需要遵照医生的意见通过双侧肾上腺切除术的方式来进行处理。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生儿茶酚胺类物质的肿瘤，持续或阵发性的释放大量儿茶酚胺，导致血压急剧波动。儿茶酚胺能使心脏收缩力增强、心率加快、全身各处的血管特别是外周小动脉强烈收缩，从而引起血压显著升高。患者应配合医生通过腹腔镜下切除肿瘤的方法来达到根治的目的。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生的呼吸暂停和低通气现象，引起间歇性缺氧，导致交感神经兴奋性增高，进而引起血压升高。此外，睡眠障碍还可能导致自主神经系统紊乱，进一步加剧血压波动。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机进行治疗。
建议定期监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以辅助控制血压。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究等进一步的诊断评估。
2024-10-25 14:13
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
