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王欣璎 主治医师 三甲

擅长:小儿外科

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宝宝几个小时不尿可能是脱水、尿路梗阻、糖尿病、肾炎、中枢性尿崩症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.脱水
由于水分丢失过多而未能及时补充,导致血液渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器,减少抗利尿激素分泌,进而引起尿量减少。此时肾脏保水能力增强,以维持血容量和血压。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正,重度则需静脉输注电解质溶液。
2.尿路梗阻
当发生尿路梗阻时,如结石、肿瘤等,会导致尿液无法顺利排出体外,从而引起膀胱积聚大量尿液,进而出现不排尿的情况。对于尿路梗阻患者,需要及时就医通过手术解除梗阻,例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.糖尿病
高血糖状态使得尿糖浓度增加,超过8.9mmol/L时可出现尿渗透压增高,超过血浆渗透压时即可产生口渴的感觉,从而多饮多尿。控制饮食中的碳水化合物摄入是管理糖尿病的关键,如减少米饭、面包等主食的摄入量。
4.肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变,表现为水肿、高血压、蛋白尿等临床表现,严重者会出现少尿、无尿等症状。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等,可以抑制免疫应答,减轻炎症反应,保护肾脏功能。
5.中枢性尿崩症
中枢性尿崩症由下视丘后部神经原细胞受损,使抗利尿激素缺乏或失去其效应所致。抗利尿激素不足导致肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。确诊通常需行禁水-加压素试验,同时监测患儿的体重变化以及尿量,以确定是否存在低渗尿和低比重尿。
建议密切观察宝宝是否有其他不适症状,如发热、呕吐、腹泻等,并定期监测宝宝的尿量和尿色。必要时,医生可能会安排进一步的检查,如头颅磁共振成像、肾功能测试或尿液分析,以评估宝宝的健康状况。

2024-11-22 10:13

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疾病百科

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

适用药品

盐酸特拉唑嗪片

1.用于治疗高血压,可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如:尿频尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

醋酸去氨加压素片

1、本品用于治疗中枢性尿崩。服用本品后可减少尿液排出,增加尿渗透压,减低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。 2、本品用于治疗6岁或以上患者的夜间遗尿症。

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