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磷高有什么办法降下去

发病时间:不清楚

磷高有什么办法降下去

补充说明:磷高有什么办法降下去

a******W 2024-10-16 14:23

排泄 维生素D 碳酸钙 醋酸钙 肠道 慢性肾病 血症 利尿 呋塞米 肾脏 粪便 水肿 慢性肾衰竭

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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磷高可以通过磷排泄增加、磷结合剂、饮食控制、维生素D抑制等方法来进行治疗。
1.磷高
磷高可以通过使用磷结合剂来降低血液中的磷酸盐水平。常用的磷结合剂包括碳酸钙、醋酸钙等。这些药物通过减少肠道对磷的吸收来发挥作用,适用于慢性肾病患者或需要长期管理高磷血症的人群。
2.磷排泄增加
促进磷从尿液中排出的方法有:利尿剂如可增加肾脏清除能力;此外,磷酸盐结合剂能与食物中的磷酸根离子形成不溶性复合物,从而促进其从粪便中排出。上述策略适合于那些存在水肿或需要快速降低体内磷含量的情况。
3.磷结合剂
磷结合剂可以与食物中的磷结合形成不溶性化合物,减少其在小肠内的吸收,从而降低血磷水平。对于慢性肾衰竭患者或其他存在持续高磷风险者,口服磷结合剂是必需的。
4.饮食控制
限制富含磷酸的食物摄入有助于控制磷的摄入量,例如软饮料、加工食品等。这种方法适合短期调整或配合其他治疗手段执行。
5.维生素D抑制
维生素D抑制旨在减少肠道对钙的吸收,间接影响磷的吸收和利用。此方法可用于特定人群中调节磷代谢,需监测可能出现的骨健康相关风险。
高磷血症可能表明肾脏疾病或其他健康问题,建议定期监测血液生化指标以评估治疗效果及调整治疗方案。

2024-10-16 14:23

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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