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吃黄体酮催经，然后又是一个多月没来大姨妈
补充说明：吃黄体酮催经，然后又是一个多月没来大姨妈
2023-07-04 11:06
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
大姨妈一般指月经。吃黄体酮催经，然后又一个多月没来月经，多考虑是正常现象，也可能是怀孕、内分泌失调等原因导致的，需要根据实际情况进行相应的处理或者治疗。
1、正常现象
黄体酮属于孕激素类药物，服用后可以促进子宫内膜的增厚，为受精卵植入做好准备，一般用于治疗黄体功能不足引起的月经失调、痛经、绝经前紊乱等现象。服用药物后，可能会使子宫内膜出现撤退性出血，如果患者没有伴随其他不适症状，一般属于正常的现象，不需要特殊治疗。
2、怀孕
如果患者在排卵期有过性生活，并且没有做好避孕措施，可能会怀孕。怀孕后体内雌孕激素水平上升，并不会引起子宫内膜脱落，从而出现停经的情况。建议患者及时到正规医院通过血HCG检查、B超检查等方式确诊。如果确诊怀孕，建议注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于胎儿生长发育。
3、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大、饮食不规律，可能会导致内分泌失调，从而影响体内激素水平，出现月经推迟的现象。建议患者保持积极乐观心态，避免精神压力过大，通过旅游、运动等方式舒缓心情，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行治疗。
除此之外，也可能是多囊卵巢综合征等疾病导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-07 17:16
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
