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医生回答(1)

蒋群昱 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【男性尿血什么原因?】男性出现尿血的原因较多,可能是由于泌尿系统疾病导致的血尿,如运动性血尿、外伤性血尿、炎症性血尿、结石性血尿等。还可能与非泌尿系统疾病有关,比如血液性疾病。
一、泌尿系统疾病
1.运动性血尿:部分运动员在剧烈运动后可能出现无痛肉眼血尿,一般为一过性表现,在适当休息后可自行消失,通常不需要特殊治疗。
2.外伤性血尿:如果男性的睾丸或阴茎受到撞击,则可能导致局部受损而出血,流入尿道中即可表现为尿血,并且可能存在疼痛感。建议患者进行彩超检查明确是否存在精囊或前列腺破裂的情况,必要时需通过手术进行止血并修补破损部位。
3.炎症性血尿:若膀胱存在炎症,炎症介质可能会刺激黏膜而引起出血症状,继而导致尿液中有红细胞。另外如果发生肾盂肾炎、肾结核或者急性肾小球肾炎等肾脏疾病,也有可能会出现这种情况。此外,若患有输尿管癌、膀胱癌等泌尿系肿瘤,也可导致上述情况。
4.结石性血尿:当机体存在泌尿系结石,如尿路结石、肾结石等,结石活动易划破组织黏膜而出血,从而造成尿血的现象。此时需要积极进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式将结石取出。
二、非泌尿系统疾病
若男性本身存在凝血功能障碍,以及糖尿病酮症酸中毒等情况,也可能出现尿血的症状,但较为少见。其中凝血功能障碍包括先天性和获得性两种类型,前者主要由遗传因素决定,后者常见于血管壁异常、血小板减少或增多、凝血机制障碍及药物影响等原因所导致。而糖尿病酮症酸中毒是因体内胰岛素绝对或相对不足所致的以高血糖、高血酮和脱水为主要特点的内环境紊乱综合征。
临床可以导致尿血的因素还有较多,因此不能仅凭这一种症状来判断具体病因,还需要结合患者的病史、其他伴随症状等进一步确诊,并遵医嘱及时进行针对性处理。

2023-12-08 18:05

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