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「肝癌三期属于什么阶段？」
补充说明：「肝癌三期属于什么阶段？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
李雅如 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肝癌三期属于什么阶段？」肝癌根据TNM分期可分为0期、Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期和Ⅲb期。其中Ⅲa期为局部进展期肝癌，即肿瘤直径＞5cm或有血管浸润；Ⅲb期为远处转移性肝癌，即存在肝内多个肿瘤或肿瘤伴门静脉/胆管侵犯以及有淋巴结转移或肺、骨、脑等其它部位的转移病灶。
一、Ⅲa期
1.肿瘤直径＜5cm：此时肿瘤体积相对较小，但已经出现不同程度的浸润现象，通常没有发生血管侵入，也没有其他器官转移的情况，可采取手术切除治疗，如肝段切除术、半肝切除术等。
2.肿瘤直径≥5cm：此时肿瘤体积较大，且可能伴有血管浸入的现象，建议在医生指导下进行射频消融或者冷冻治疗，以控制病情发展。
二、Ⅲb期
1.肝内多个肿瘤：如果患者处于该情况，则表示体内有多处肿瘤病变，并且可能存在门脉或胆管癌栓，甚至可能会引起严重的黄疸症状。这时需要及时住院，在专业医生操作下使用索拉非尼片、瑞戈非尼片等药物延缓疾病进程，也可以通过介入化疗的方法抑制肿瘤生长。
2.肿瘤伴门静脉/胆管侵犯：若患者肝脏内部有较大的肿瘤，并且出现了门静脉或胆管的侵犯时，一般不能够直接进行手术治疗，因为这种情况下容易增加术后复发的概率。可以遵医嘱采用分子靶向药物治疗，如甲磺酸仑伐替尼胶囊、甲苯磺酸索拉非尼片等。
3.有淋巴结转移或肺、骨、脑等其它部位的转移病灶：由于此时病情比较严重，所以只能通过免疫疗法来达到控制病情的目的，常用的免疫药物包括帕博利珠单抗注射液、阿昔洛韦葡萄糖注射液等。
4.其它方面：如果是晚期肝癌，还应该注意营养支持，给予清淡易消化的食物，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素及膳食纤维，促进胃肠蠕动预防肠粘连与腹水的发生。同时还要保持良好的心态积极配合治疗，定期复查。
2024-03-13 16:18
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