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老人喝水咽不下去怎么办
补充说明：老人喝水咽不下去怎么办
2024-08-25 00:06
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老人喝水咽不下去可能需要采取药物治疗、手术治疗、营养支持等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于吞咽困难导致的咳嗽、咳痰等症状，可以使用盐酸氨溴索口服溶液。此药能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺的分泌，从而降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，有利痰液排出。通过稀释痰液，使痰易于咳出，缓解因吞咽困难引起的不适症状。适用于老年人因吞咽障碍而引发的呼吸系统并发症。当老年人由于咽喉部炎症反应引起吞咽疼痛时，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来减轻疼痛感，进而改善吞咽功能。
2.手术治疗
若为食道狭窄或肿瘤压迫所致的吞咽困难，可能需要进行内镜下扩张术或肿瘤切除术。这些手术直接针对病因，解除梗阻，恢复正常的进食通道。通过去除影响吞咽的结构异常或病变组织，解决吞咽困难的问题。适用于由结构性原因如食道狭窄或肿瘤引起的吞咽困难。当其他保守治疗无效且严重影响生活质量时，手术可能是必要的选择。
3.营养支持
对于无法经口摄入足够营养的患者，可通过静脉注射营养液提供营养支持。常见的包括复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。通过补充身体所需的能量和营养素，维持基本的生命活动。适用于长期吞咽困难导致严重营养不良的情况。当患者的吞咽能力受到限制，无法满足日常所需热量和营养时，营养支持是必不可少的。
此外，建议定期检查老人的口腔卫生，保持良好的口腔环境，以预防口腔感染和其他相关疾病的发生。同时，家属应给予老人足够的关心和支持，帮助其建立积极的心态，面对生活中的挑战。
2024-08-26 09:25
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
