发病时间：不清楚
梗阻性黄疸如何治疗
补充说明：梗阻性黄疸如何治疗
2024-07-08 14:06
我要咨询
精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
梗阻性黄疸可采取手术解除梗阻、内镜下介入治疗、经皮穿刺胆管引流等措施进行治疗。
1.手术解除梗阻
手术解除梗阻通常包括开腹探查、胆道切开取石术等。例如，对于结石引起的胆总管梗阻，医生会通过外科手术将结石取出。此方法直接解决导致胆汁流出受阻的原因，恢复胆汁正常流动，从而缓解黄疸症状。适用于因结石或其他原因导致的胆道梗阻，如胆囊炎、胆管扩张症等。
2.内镜下介入治疗
内镜下介入治疗可能涉及ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)或EST(内镜下十二指肠乳头括约肌切开术)，以移除胆道内的结石或狭窄组织。利用内窥镜技术进入消化道，直视下处理胆道异常，减少创伤和恢复时间。适用于某些无法耐受手术或需要快速缓解症状的患者，如急性胆管炎或高龄患者。
3.经皮穿刺胆管引流
经皮穿刺胆管引流是通过皮肤插入导管至胆管内部，建立临时引流通道。此方法可暂时降低胆管压力，缓解黄疸症状，为后续治疗提供时间窗口。适用于无法立即进行其他手术但急需减轻黄疸症状的情况，如等待肝移植时。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是黄疸指数和其他相关指标。同时，注意保持良好的营养状态，避免摄入过多脂肪食物，以免加重肝脏负担。
2024-07-08 16:23
举报相关问题
向医生提问
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
