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肺部炎性肉芽肿怎么治疗
补充说明：肺部炎性肉芽肿怎么治疗
2024-06-17 16:30
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
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肺部炎性肉芽肿的治疗措施包括抗结核药物治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节剂治疗等。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括异烟肼、利福平等，根据患者情况制定个体化方案。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来达到治疗效果。由于肺部炎性肉芽肿常由结核分枝杆菌感染引起，因此抗结核治疗是关键。适用于确诊为结核分枝杆菌引起的肺部炎性肉芽肿，需遵循医嘱完成整个疗程以确保治愈。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素如可口服或静脉注射，剂量依据病情调整。其主要作用是减轻炎症反应和免疫反应，缓解局部组织水肿和纤维化。对于急性期或严重症状的肺部炎性肉芽肿有效。适用于伴有明显气道阻塞、呼吸困难或全身症状的肺部炎性肉芽肿患者，在控制活动性病变时使用。
3.免疫调节剂治疗
免疫调节剂如沙利度胺可用于口服，剂量根据医生建议确定。这类药物可以调节机体免疫功能，减少异常的自身免疫反应。对于慢性期或复发性的肺部炎性肉芽肿有益。适用于存在持续免疫紊乱或反复发作的肺部炎性肉芽肿患者，旨在改善预后并预防并发症。
在接受上述治疗期间，应定期复查胸部影像学检查，监测疾病进展及治疗效果。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、适度运动和均衡饮食，有助于提高身体免疫力，促进康复。
2024-06-17 18:35
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
