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贫血不缺铁是怎么回事
补充说明：贫血不缺铁是怎么回事
a******W 2025-08-28 09:47
贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 溶血性贫血
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医生回答(1)
贫血不缺铁可能是巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，引起大细胞性贫血。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，如口服甲钴胺片、叶酸片等。
2.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、药物毒性作用、辐射暴露等都可能损伤造血干细胞，导致其无法正常增殖分化，从而出现贫血的症状。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种以造血干细胞功能紊乱为特征的一组异质性疾病，由于造血干细胞存在病态克隆，不能正常分化成熟，因此会出现无效造血的现象，表现为全血细胞减少，进而引发贫血。对于骨髓增生异常综合征引起的贫血，可遵医嘱使用雄激素类药物促进造血，常用药包括丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等。
4.溶血性贫血
当机体处于溶血性贫血状态时，红细胞寿命缩短，提前破坏，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生贫血。如果确诊为溶血性贫血，可以遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物来改善病情，例如醋酸龙片、甲泼尼龙片等。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁利用障碍导致血红蛋白合成不足，引起小细胞低色素性贫血。铁粒幼细胞中含血红素合成酶复合体，其活性降低影响血红素合成，进而影响血红蛋白合成。补充铁剂是治疗铁粒幼细胞性贫血的主要手段，患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂进行治疗。
针对贫血但无铁缺乏的情况，建议定期监测血常规和铁代谢指标，同时注意均衡饮食，避免过度节食减肥，保证足够的休息时间，以支持身体恢复健康状态。
2025-08-28 09:47
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
