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[有生精细胞但无精可以治疗吗？]
补充说明：[有生精细胞但无精可以治疗吗？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
袁君 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[有生精细胞但无精可以治疗吗？]如果有生精细胞但无精子排出的情况存在时，通常提示患者可能存在梗阻性无精症、非梗阻性无精症。对于梗阻性无精症的男性而言，一般可以通过手术进行治疗；而对于非梗阻性无精症的男性，则可能需要通过药物或辅助生殖技术的方式进行治疗。
一、梗阻性无精症
1.输精管复通术：如果男性的睾丸生精功能正常，而附睾、输精管部位发生堵塞，此时可通过输精管吻合术等输精管复通术恢复通畅，使精子能够顺利地排出体外。
2.显微外科输精管吻合术：如果男性的睾丸生精功能出现异常，无法产生精子，但是附睾、输精管均处于正常状态，此时则可以选择做显微外科输精管吻合术，以帮助精子排出。
3.人工授精：若男性的附睾、输精管没有问题，但是睾丸不产精，可选择人工授精的方法促进精子生成，并将处理后的精子注入女性子宫内，达到助孕的目的。
4.试管婴儿：若是由于遗传因素导致无精，如染色体异常引起，建议男女双方前往医院完善相关检查，在医生指导下备孕。女方可在排卵期时同房，若男方精液中不存在精子，也可直接选取供精者的精子进行体内受精，待胚胎发育至合适阶段再移植入宫腔。
二、非梗阻性无精症
1.克罗米酚治疗：如果是高泌乳素血症引起的非梗阻性无精症，即下丘脑-垂体-卵巢轴分泌激素失调所造成，可遵医嘱应用甲磺酸溴隐亭片这类特异性的PRL拮抗剂进行治疗。如果是低型，可使用丙酸睾酮注射液促使睾丸间质细胞合成和释放更多的睾酮。
2.hCG尿FSH激发试验：怀疑是睾丸功能障碍所致无精症时，应先排除曲细精管不发育或者发育不良等情况。如果没有上述病变，可用重组人促黄体生成素刺激睾丸生产出少量精子。此外，还可以通过氯米芬胶囊这类促排卵药，促使多个原始生精细胞发育成为精子。
在日常生活中，此类人群应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免细菌滋生从而诱发炎症。同时还要注意休息，保持充足的睡眠时间，避免熬夜。
2023-12-18 12:07
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无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。
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