首页> 男科> 尿结石> 尿结石的症状血尿

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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尿结石出现血尿是临床上非常常见的表现,但血尿的严重程度和特点因人而异,不能单纯以血尿来判断结石的大小或位置。血尿的出现提示结石损伤了尿路黏膜,需要结合其他症状进行综合评估。
尿结石引起的血尿通常表现为两种形式:一种是肉眼可见的血尿,尿液呈红色、洗肉水色或酱油色;另一种是镜下血尿,即肉眼看不到但化验时发现红细胞增多。血尿往往在剧烈运动、久坐或排尿过程中出现,有时伴随疼痛才会引起重视。血尿的出现机制主要是结石在肾盂、输尿管或膀胱内移动时,摩擦或划伤黏膜导致小血管破裂出血。需要注意的是,血尿的多少与结石损伤程度并不完全成正比,有时轻微结石反而会引起明显血尿,而较大嵌顿的结石可能只表现为镜下血尿。
除了血尿,尿结石典型症状还包括腰腹部阵发性或持续性疼痛,疼痛可向下腹部、会阴部放射,伴恶心呕吐;排尿异常如尿频、尿急、排尿中断;以及继发感染时的发热、寒战等。血尿若单独出现,容易被误诊为其他泌尿系统疾病,因此需要结合影像学检查如超声或CT来明确诊断。部分患者血尿呈间歇性,时有时无,更容易被忽视。
日常生活中,若发现尿液颜色异常变红,即使没有明显疼痛,也应及时就医检查,排除结石或其他疾病。预防方面,多饮水、减少高盐高草酸食物摄入、适当运动有助于降低结石形成风险。值得注意的是,血尿并不代表结石一定需要手术处理,部分小结石可通过保守治疗自行排出,但持续血尿或伴有剧烈疼痛时需及时干预,避免延误病情。

2026-05-13 10:35

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血尿

正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿。

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