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产后月经推迟的原因
补充说明：产后月经推迟的原因
2024-09-01 22:24
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
产后月经推迟可能是由激素水平变化、哺乳影响、身体恢复等引起的。
1.激素水平变化
产后月经推迟可能与激素水平的变化有关，因为激素水平的波动会影响子宫内膜的生长和脱落，从而影响月经周期。激素水平的变化可以通过补充黄体酮来调节，如在医生指导下使用黄体酮软胶囊进行治疗。
2.哺乳影响
哺乳期间，体内泌乳素水平升高，可能抑制卵巢功能，导致月经推迟。哺乳期间的月经推迟通常不需要特殊治疗，但可以考虑使用溴隐亭来降低泌乳素水平，如遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片。
3.身体恢复
产后身体需要时间来恢复，包括子宫的收缩和内膜的修复，这些过程可能会影响月经周期。身体恢复期间，可以适当进行轻度运动如散步，以促进血液循环和新陈代谢。
建议定期进行妇科检查，包括B超和激素水平检测，以监测月经周期的变化。同时，保持良好的生活习惯如均衡饮食、充足睡眠和适量运动也有助于促进身体恢复和月经规律。
2024-09-02 10:31
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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