首页> 内科> 消化内科> 腹部右边隐隐作痛什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹部右边隐隐作痛可能是阑尾炎、结肠梗阻、胆囊炎、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右下腹,在炎症刺激下会导致局部出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下通过阑尾切除术进行治疗。
2.结肠梗阻
结肠梗阻多由肿瘤、粪块堵塞等原因引起,导致肠道内容物无法正常运行和排出,当气体和液体积聚时,可能会对周围组织造成压迫和损伤,从而引起右侧腹部疼痛的症状。对于结肠梗阻,通常需要手术治疗,如回盲部切除术等。
3.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病,此时胆囊壁充血水肿,严重时可发生坏疽穿孔。炎症因子刺激局部黏膜,进而会引起右侧腹部疼痛的现象。若是急性胆囊炎,可以遵照医生的意见使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡突然破裂,导致胃液流入腹腔而引起剧烈腹痛。因为腹膜受到刺激,所以会出现腹部右侧隐痛的情况。胃十二指肠溃疡穿孔可通过穿孔修补术进行处理,术后需注意休息,避免剧烈运动。
5.肝脓肿
肝脓肿是肝脏中的化脓性感染灶,多为细菌性,少数为真菌性。肝脓肿生长迅速,容易向四周扩散,侵犯邻近脏器,形成瘘管,因此会出现右侧腹部疼痛的症状。肝脓肿的患者可在医生指导下采用经皮穿刺引流的方式进行治疗,如超声引导下细针抽吸、经皮穿刺置管引流等。
针对腹部右侧疼痛的情况,建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描或实验室检查以确定病因。必要时,可能还需要进行内窥镜检查。日常生活中,应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,以免加重胃肠负担,诱发消化系统疾病。

2024-12-26 11:51

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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