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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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黑棘皮症是一种以皮肤出现灰褐色或黑色增厚、质地粗糙如天鹅绒样改变的皮肤表现,并非独立疾病,而常是体内代谢异常或内分泌紊乱的信号。常见于颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处,可能与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、多囊卵巢综合征等密切相关,少数情况下也需警惕内脏肿瘤的可能。
这种皮肤变化的核心原因多与体内胰岛素水平过高有关。当身体对胰岛素不敏感时,胰腺会分泌更多胰岛素来维持血糖,高浓度的胰岛素会刺激皮肤角质细胞和成纤维细胞异常增生,导致局部色素沉着和皮肤增厚。肥胖者因脂肪组织堆积,更容易出现胰岛素抵抗,从而诱发黑棘皮症。此外,某些药物(如大剂量烟酸、糖皮质激素)或遗传因素也可能参与其中。
对于大多数患者而言,黑棘皮症本身不痛不痒,但它是身体发出的“警报”。通过积极控制体重、改善饮食结构、增加运动,可使胰岛素敏感性提高,皮肤表现随之减轻。若伴有糖尿病、多囊卵巢综合征等基础疾病,需在专业医生指导下进行针对性治疗。需要明确的是,单纯靠涂抹药膏或美白产品往往效果有限,关键要处理背后的根本原因。
黑棘皮症并不可怕,但需引起重视。如果发现皮肤出现类似变化,建议及时到皮肤科或内分泌科就诊,进行血糖、胰岛素水平及相关检查。多数情况下,通过科学减重和生活方式调整,皮肤外观可得到显著改善。保持良好心态,配合医生积极治疗原发病,往往能获得满意效果。

2026-05-09 10:45

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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