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【耳膜穿孔修补术？】
补充说明：【耳膜穿孔修补术？】
a******W 2023-12-05 17:36
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医生回答(1)
邢迅昆 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【耳膜穿孔修补术？】耳膜一般指鼓膜。如果患者受到外力撞击、患有中耳炎等疾病时，可能会出现鼓膜穿孔的情况。如果不及时治疗，可能会影响患者的听力，甚至会导致病情加重。因此，当患者出现鼓膜穿孔的症状后，应及时进行手术修复。
一、原因
1.外力撞击：如果在日常生活中，头部受到了外伤的猛烈撞击，则有可能会出现鼓膜穿孔的现象，并且还伴有耳朵疼痛、流血等症状。
2.中耳炎：通常是由于细菌感染所引起，在炎症的刺激下可导致咽鼓管功能异常，使空气无法进入中耳内，从而诱发鼓膜穿孔的情况发生。
二、治疗方法
1.直接缝合：如果是新鲜的鼓膜穿孔，医生会使用显微镜将裂开的两层鼓膜向内黏连，然后用明胶海绵填充穿孔部位，最后再使用细的羊肠线自内向外间断缝合，以达到修复的目的。
2.听骨链重建：对于慢性化脓性中耳乳突炎引起的鼓膜穿孔，通常需要先清除病灶内的肉芽组织以及胆脂瘤上皮，然后再做听骨链重建手术，能够有效改善不适症状。
3.补片法：若鼓膜穿孔情况比较严重，已经严重影响到正常的生活和工作，此时则可以通过补片法的方式进行治疗，即将一块软骨膜移植于鼓膜破口处，使其重新闭合。
4.其他方法：若是慢性鼓膜穿孔时间超过半年以上，而且没有明显的炎症反应，还可以通过贴片法、同种异体颅骨板植入等方式来促进恢复。
三、术后护理
建议患者在做完手术之后要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。另外还要做好伤口部位的护理措施，保持清洁卫生，预防感染。如果期间出现了明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-12-05 17:36
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
盐酸环丙沙星片
敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎、支气管肺炎、感染性胸膜炎、脓胸、肺脓疡、感染性支气管扩张、慢性支气管炎急性发作以及囊性纤维化病人肺部感染。泌尿道感染如急慢性肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎、附睾炎以及慢性复发性泌尿道感染。耳鼻喉感染 ：如中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。淋病 ：包括淋病性尿道、直肠、咽部感染，以及由耐药性淋球菌引起的感染等。皮肤、软组织感染如感染性溃疡、伤口感染、脓肿、蜂窝组织炎、外耳炎、烧伤后感染。腹腔内感染如腹膜炎、腹腔内脓肿、胆管炎、胆囊炎、胆囊积脓等。妇科感染如输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔炎。骨关
