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药流后出血了，但不知道是不是月经来了
补充说明：药流后出血了，但不知道是不是月经来了
2023-08-14 21:26
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
药流一般指药物流产。药物流产后出血了，但不知道是不是月经来了，可能是正常月经来潮，也可能是宫腔残留、宫腔感染、宫腔内有残留组织、子宫收缩不良等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常月经
如果患者在药物流产后，只是出现少量出血的情况，并没有伴随其他不适的症状，则可能是正常的月经来潮，一般不需要特殊治疗。建议患者注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，避免发生感染。
2、宫腔残留
如果患者在药物流产后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会出现药物流产后阴道出血的情况，同时，可能伴有腹痛等症状。建议患者及时去医院进行检查，可以通过清宫术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
3、宫腔感染
宫腔感染是指子宫内膜炎，通常是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物增多等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、宫腔内有残留组织
如果在药物流产后，宫腔内有残留组织，可能会导致子宫无法正常收缩，从而引起阴道异常出血的情况，同时，患者可能伴有腹痛等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果残留组织较少，患者可以遵医嘱使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗。如果残留组织较多，则需要通过清宫术等方式进行手术治疗。
5、子宫收缩不良
如果患者在药物流产后，不注意休息，过度劳累，可能会导致子宫收缩不良，从而引起阴道异常出血的情况，同时，患者可能伴有腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。同时，患者也可以通过按摩子宫的方式，促进子宫收缩。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:39
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当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时，子宫会先被血块填塞，然后，子宫平滑肌就会停止收缩，这时候就是所谓的子宫收缩不良。
