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霉菌性巩膜炎怎么治疗
补充说明：霉菌性巩膜炎怎么治疗
2025-09-25 14:32
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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霉菌性巩膜炎是一种由真菌感染引起的眼部炎症，需通过抗真菌药物、手术干预及辅助措施进行综合治疗。该病常见致病菌包括曲霉菌和镰刀菌，患者可能出现眼红、疼痛、视力下降等症状。及时规范的治疗对控制感染和保全视力至关重要。
抗真菌药物是核心治疗手段。根据感染菌种和病情严重程度，医生会选用局部或全身抗真菌药物。那特真滴眼液能针对性抑制真菌合成，适用于表浅感染。严重病例需口服伏立康唑，其能穿透眼球组织抑制真菌活性。药物使用需严格遵循医嘱完成全程治疗，不可随意停药。
手术治疗适用于药物控制不佳或出现并发症的患者。病灶清创术可清除坏死组织，提高药物渗透性。若形成巩膜脓肿或穿孔，需进行巩膜修补术联合羊膜移植。术前术后均需持续抗真菌治疗以防扩散。
辅助治疗包括糖皮质激素的合理应用。在有效抗真菌基础上，短期使用龙滴眼液可减轻炎症反应，但需密切监测眼压变化。并发青光眼患者需加用降眼压药物控制病情。
患者治疗期间应保持眼部清洁，避免揉眼等外力刺激。饮食需均衡营养，适当补充维生素A和蛋白质。定期复查眼压、视力及角膜情况，出现眼痛加剧或分泌物增多需及时就诊。治愈后仍需随访观察，防止复发。
2025-09-25 15:09
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真菌病分浅表和深部2大类，浅表真菌病侵犯表皮、毛发和甲板;深部真菌感染(deep fungal infection)指真菌侵犯真皮、黏膜和脏器。近年来其发病率不断增加，是医院内感染中重要的疾病，且常是免疫虚损宿主的致死性感染。广义的真菌病还包括真菌引起的过敏症及真菌毒素所致的疾病。
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