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晕厥并吐血是怎么回事？
补充说明：晕厥并吐血是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晕厥并吐血可能是由颅内出血、胃溃疡出血、肺栓塞、高血压脑病、主动脉夹层等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内出血
由于外伤导致颅骨骨折、血管破裂引起出血，使颅内压力急剧增高，压迫脑组织和神经，引起头痛、呕吐等症状。急性期需要立即就医，在医生指导下进行开颅手术清除血肿。
2.胃溃疡出血
胃溃疡患者由于黏膜损伤严重，毛细血管壁变薄，当受到刺激时容易破裂出血。血液随着胃肠蠕动进入上消化道，可能导致呕血。可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.肺栓塞
若存在下肢深静脉血栓形成，血栓脱落堵塞肺动脉会引起肺循环障碍，影响气体交换，此时会出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状。可遵医嘱使用注射用阿替普酶溶栓治疗，改善血液循环。
4.高血压脑病
血压突然升高超过脑血管调节范围，会导致脑水肿、颅内压增高等现象，从而引起头痛、恶心、呕吐等症状。应尽快到医院就诊，通过降低血压缓解不适症状，如硝苯地平片、卡托普利片等药物。
5.主动脉夹层
主动脉壁结构完整性受损，血液从撕裂口流入主动脉壁之间，形成真假两腔状态，此时可能会出现剧烈胸痛、大汗淋漓、四肢冰冷等症状。需紧急送往医院，由专业医师评估后决定是否行升主动脉置换术等手术治疗。
针对晕厥伴随吐血的症状，建议进行颅脑CT扫描以排除颅内出血，同时进行胃镜检查以确定是否有胃溃疡出血的情况。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定，以免加重病情。
2024-04-05 14:28
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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