发病时间：不清楚
胫骨髓内钉手术五个多月了，膝盖有些疼痛
补充说明：胫骨髓内钉手术五个多月了，膝盖有些疼痛
2023-08-17 00:28
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
一般情况下，胫骨髓内钉手术五个多月了，膝盖有些疼痛，可能是正常现象，也可能是感染、骨折、半月板损伤、关节炎等原因引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行对症治疗。
1、正常现象
胫骨髓内钉手术后，骨折端会逐渐愈合，在此过程中，可能会对局部组织造成刺激，从而出现疼痛的症状。如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者注意休息，避免过度劳累即可。
2、感染
如果在胫骨髓内钉手术后，患者不注意局部的护理，导致局部受到细菌感染，可能会引起骨髓炎，出现局部疼痛、红肿等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术切开排脓的方式进行治疗。
3、骨折
如果患者在胫骨髓内钉手术后，剧烈运动，可能会导致骨折，从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下通过石膏外固定的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术切开复位内固定的方式进行治疗。
4、半月板损伤
如果在胫骨髓内钉手术后，患者过早进行剧烈运动，可能会导致半月板损伤，从而出现局部疼痛、肿胀等症状。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
5、关节炎
如果患者在胫骨髓内钉手术后，不注意局部的保暖，可能会导致关节受到寒凉刺激，从而引起关节炎，出现局部疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过早下床活动，同时也要避免做重体力劳动，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-17 20:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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