精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
找医生
这种情况通常与膀胱排尿功能下降或尿道存在梗阻有关，常见原因包括前列腺问题、尿道狭窄、神经功能异常以及泌尿系统感染等。具体需要结合年龄、病史和检查结果综合判断，不能一概而论。
1.前列腺增生
中老年男性出现这类表现，最常见的原因是前列腺增生。增大的前列腺会压迫尿道，导致排尿阻力增加，膀胱需要更用力收缩才能排出尿液，于是出现尿无力、尿量减少，同时膀胱排空不完全，造成尿不尽感。
2.尿道狭窄
尿道本身因外伤、炎症或手术等原因变窄后，尿液通过受阻，也会引起排尿费力、尿线变细、尿量减少。这种情况往往有相关病史，比如尿道损伤或反复感染，需要通过专业检查确认狭窄部位和程度。
3.神经源性膀胱
控制排尿的神经如果出现问题，比如糖尿病长期影响神经、脊髓损伤或脑血管疾病后遗症，膀胱收缩力量会减弱，感觉也可能变得迟钝，从而表现为排尿无力、残余尿增多、尿不尽，甚至尿量减少。
4.泌尿系统感染
膀胱或尿道受到细菌感染时，黏膜充血水肿会刺激排尿反射，让人频繁想排尿，但每次实际尿量不多，同时伴有尿痛或尿道灼热感，也会让人感觉尿没排干净。感染得到控制后，这些症状通常能逐渐改善。
如果出现上述表现，建议及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声或尿流动力学等检查，明确具体病因后再针对性处理。平时注意规律饮水、避免憋尿，注意保暖，不要自行使用药物。每个人的病因和严重程度不同，治疗效果也存在个体差异，积极配合医生评估才是稳妥的办法。
2026-08-10 17:10
举报相关问题
向医生提问
正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类 1．肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。 (1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。 (2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。 (3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。 (4) 肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。 2．肾性少尿无尿 (1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质 损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。 (2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功 能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。 (3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。 3．肾后性少尿无尿 常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。 二、机 理 某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查：
就诊科室：泌尿、外科、肾
