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双侧大面积脑梗死吞咽功能受阻如何治疗

发病时间:不清楚

双侧大面积脑梗死吞咽功能受阻如何治疗

补充说明:双侧大面积脑梗死吞咽功能受阻如何治疗

2024-09-02 00:09

脑梗死 吞咽 手术 高血压 高血脂 血管 支架 大脑 动脉 吞咽困难

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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双侧大面积脑梗死导致的吞咽功能受阻可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗来改善。
1.药物治疗
在双侧大面积脑梗死的急性期,应立即启动溶栓治疗,如静脉注射阿替普酶或重组组织型纤溶酶原激活剂。这些药物可以溶解血栓,恢复脑部血流供应。同时,还需控制高血压、高血脂等危险因素。
2.物理治疗
物理治疗包括吞咽功能训练和呼吸功能训练。吞咽功能训练通过特定的口部运动和食物递送技巧来增强吞咽能力。呼吸功能训练则有助于改善肺部通气和减少误吸风险。
3.手术治疗
在某些情况下,可能需要进行血管成形术或支架植入术以恢复大脑血流。此外,对于存在严重动脉狭窄的患者,可能需要考虑进行血管内支架植入术。
在双侧大面积脑梗死导致吞咽困难时,应特别注意患者的营养摄入和水分平衡。患者可使用特殊的饮食管或胃造口术来提供营养支持,并定期监测体重变化以评估营养状况。

2024-09-02 11:03

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

适用药品

乐脉颗粒

行气活血,化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛心悸;冠心病绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。

增生平片

清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利口干口苦咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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