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『肺癌术后一年右肺出现结节？』
补充说明：『肺癌术后一年右肺出现结节？』
a******W 2024-02-07 14:16
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杨万梦 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肺癌术后一年右肺出现结节？』肺癌患者手术后1年发现右肺有结节，可能是良性病变，也有可能是恶性肿瘤。如果为良性病变，则通常无需担心，定期复查即可；但如果考虑为恶性肿瘤，则需要根据患者的病情进行积极治疗。
一、良性病变
若在行肺癌根治术时未发生淋巴结转移或肺门转移，且没有明显的血管和支气管浸润等恶性征象，则术后1年再做胸部CT检查时可表现为右肺的结节灶。此时一般提示既往存在肺部炎症或者陈旧性病灶，并不是复发的表现，因此不需要过度紧张，建议遵医嘱按时复查即可。
二、恶性肿瘤
1.早期：部分肺癌患者在手术切除之后，由于体质比较差或者是身体恢复不良的情况下，在手术后可能会导致癌细胞出现扩散的情况，从而会引起局部组织增生，所以会形成结节状物。一旦确诊则需要及时采取化疗以及放疗的方式辅助治疗，抑制体内癌细胞的生长，常用的药物包括吉西他滨、顺铂等。
2.中晚期：若是肺癌患者在手术以后出现了远处器官转移的现象，则会导致癌细胞大量繁殖，引起局部组织增生，还会对周围的神经造成刺激，所以会出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等情况。对于这种情况可以配合免疫靶向治疗联合化疗的方法来改善，常用的药物包括伊匹单抗、阿替利珠单抗等。
3.其他情况：如果是非小细胞肺癌，而且已经到了疾病的终末期，通过手术无法达到治愈的效果，还需要结合放疗以及化疗的方式来改善，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液等。
此外，少数情况下，肺癌患者可能同时合并肺部良性疾病，比如肺大疱、肺脓肿等，而此类良性疾病也可在手术后1年再次发作，也可以表现为右肺的结节样改变。对此需完善相关检查以明确病因，然后针对原发疾病进行针对性处理，如肺大疱、肺脓肿患者可遵医嘱使用头孢拉定、青霉素等抗生素类药物控制感染，还可进行胸腔置管引流术、全肺叶切除术等。
2024-02-07 14:16
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
