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肠造瘘了还肠梗阻怎么办
补充说明:肠造瘘了还肠梗阻怎么办
2025-09-04 11:35
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肠造瘘术后仍可能发生肠梗阻,需及时就医明确病因并针对性处理。常见原因包括造瘘口周围粘连、粪便堵塞或肠道功能紊乱,治疗需结合梗阻类型和严重程度选择方案,通常需医疗干预。
肠造瘘后梗阻可能因造瘘口狭窄或肠管扭曲导致内容物通过障碍,也可能因术后粘连使远端肠道受压。患者常表现为造瘘口停止排气排便、腹部胀痛或呕吐,需通过腹部影像学检查确认诊断。
治疗需根据病因采取不同措施。若为粪便堵塞,可通过造瘘口灌洗或轻柔手法清除;粘连性梗阻需禁食并静脉补液维持水电解质平衡,部分患者需留置导管减压引流。若保守治疗无效或出现血运障碍,需手术解除粘连或重建肠道通路。
术后护理需注意造瘘口通畅性,定期扩张造口防止狭窄。饮食应循序渐进,从清流食逐步过渡至低渣饮食,避免食用粗纤维食物。日常需观察排泄物性状,出现异常及时就医。
康复期间应保持适当活动促进肠蠕动,避免增加腹压动作。长期随访有助于早期发现并发症,降低复发风险。患者需掌握造瘘护理技能,配合医疗指导维持肠道功能稳定。
2025-09-04 15:40
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肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症(BPH)引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
复方谷氨酰胺肠溶胶囊
用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状:1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。