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薛顺 主治医师 三甲

擅长:男科

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「男人不能生育的原因?」男性不育的原因较多,可分为生精异常、性功能障碍两大类。如果是梗阻性无精子症的患者,可以采用手术治疗的方法,如输精管吻合术等;非梗阻性因素导致的少弱精症,则建议遵医嘱进行药物或辅助生殖技术治疗。
一、生精异常
1.遗传学原因:包括染色体畸变和基因突变,常见于隐睾患者,由于睾丸处于腹腔或者腹股沟部位,高温环境不利于精子发生,随着年龄增大,可能会出现精子发生缺陷,可表现为无精子或者活力低下、畸形精子等。
2.内分泌失调:比如促卵泡生成素及黄体生成素比值失调,会导致生精上皮细胞退化,影响精子的发生。
3.感染性疾病:如果存在附属性腺炎症,例如慢性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等疾病时,会抑制精子的产生,并且会造成死精、弱精的情况。
4.营养不良:锌元素对男性生育有重要作用,缺锌时可使男性曲细精管发育不良,严重者会出现精液量稀疏以及睾丸萎缩的现象。
5.物质中毒:比如铅、汞等重金属以及有机溶剂、塑料制品等有毒有害物质,会对生精细胞造成损害,引起死精症或者精子活力下降等情况。
6.物理损伤:比如长期接触X光线、伽马射线等放射性物质,会影响睾丸内正常的生精功能,导致精液中没有精子,甚至还会伴有辐射性的活精子。
二、性功能障碍
1.勃起障碍:是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,常与心理、生理、药物、神经血管等因素有关,可使用西地那非、他达拉非等药物治疗,也可进行心理行为疗法、真空负压吸引装置等方法治疗。
2.不射精或逆行射精:指在性交过程中缺乏射精感觉或动作,但检查时发现尿道球部有一定的压力,精液从尿道口排出,通常认为是中枢性和外周射精控制机制受损所致,主要治疗方法为纠正原发病,对于膀胱颈不完全性梗阻引起的逆行射精,可通过留置导尿管间歇充盈刺激排精来改善情况。
男性平时应养成良好的生活习惯,避免抽烟喝酒,适当运动锻炼身体,保持积极乐观的心态面对生活。若存在不育的相关症状,应及时就医明确病因,积极配合医生治疗。

2024-07-08 10:07

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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